Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Вечерний Барнаул, 26 января 2011 г.

Право выбора - за нами!

981 просмотр

С введением 1 января 2010 года нового Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» будут усилены гарантии прав застрахованных граждан на бесплатную медицинскую помощь. Как «Вечёрке» пояснили в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования по Алтайскому краю, новый закон регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, а также определяет правовое положение субъектов и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации:

- В Законе прописан механизм реализации права граждан на самостоятельный выбор страховой медицинской организации, медицинского учреждения и врача. Это не механическая замена одних бумажек другими. Такое решение имеет ряд преимуществ для россиян. Закон предусматривает замену полисов на новые, единого образца, на всей территории РФ. Замена начнется с 1 мая 2011 года, будет проходить поэтапно, в плановом режиме, в течение нескольких лет. Для этого и отведен длительный период. Новый полис единого образца будет бессрочным, в дальнейшем его не нужно будет менять. Он позволит гражданам России без проблем получать медицинскую помощь не только по месту прописки, но и в других городах. В принципе и сейчас при наличии полиса медицинского страхования вас обязаны принять в любой государственной поликлинике страны. Но на практике человек, оказавшись за границами своего региона, часто сталкивается со сложностями. Введение единого полиса исключит возможные отказы в оказании медицинской помощи за пределами территории страхования гражданина.
Часто барнаульцы спрашивают, как они смогут выбирать страховую медицинскую организацию. Специалисты ТФОМС по Алтайскому краю пояснили, что новый закон закрепляет это право как норму каждого застрахованного сделать свой выбор самостоятельно или через своего представителя. Для этого достаточно обратиться в выбранную страховую медицинскую организацию с заявлением. Можно, кстати, впоследствии ее менять, 1 раз в течение календарного года, не позднее 1 ноября, чаще - в случае смены места жительства. Если застрахованный не предоставляет заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации, он считается застрахованным прежней. Новый порядок выбора страховщика создает условия для формирования конкуренции среди страховых медицинских организаций в системе ОМС. Сейчас в системе ОМС работает семь страховых медицинских компаний, с их перечнем можно ознакомиться на сайте Территориального фонда www.omsaltay.ru, в представительствах фонда в городах и районах края, в медицинских учреждениях на стендах фонда по вопросам ОМС. Кроме того, как гласит статья 16 нового закона, мы с вами сможем выбрать врача и лечащее заведение, в котором хотим наблюдаться.
Для этого нужно подать заявление на имя руководителя выбранного медицинского учреждения для согласования возможности прикрепления на наблюдение и лечение. Дело в том, что, обеспечивая право застрахованных граждан на выбор врача и медицинского учреждения, его руководитель не может превысить норматива численности населения на одну должность участкового врача более, чем на 15%, а выбор врача осуществляется при его согласии.
Перечень медицинских организаций, участвующих в системе ОМС на территории региона, а их сегодня в этом списке 173, также размещен на официальном сайте ТФОМС Алтайского края www.omsaltay.ru.

О сроках действия полисов ОМС, полученных до 1 января 2011 года

Нынешний вариант полиса будет действовать до момента замены его на новый, с сохранением всех прав застрахованных на бесплатную медицинскую помощь по программе государственных гарантий.
Телефоны «горячей линии» Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края по вопросам обязательного медицинского страхования – 26-80-21, 63-32-86.

Подготовила Тамара ПОПОВА.

В материале упоминаются: Компании, организации: ТФОМС Алтайского края 65

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »